В соответствии с изучению в сентябрьской проблеме Анестезии и Аналгезии, официального издания Интернационального общества изучения анестезии (IARS), риска продолжения применять прочные обезболивающие препараты спустя многие месяцы по окончании того, как повышения хирургии с неболью связали факторы, такие как прошлое применение обезболивающих, симптомы депрессии, и высоко восприняли риск склонности.Врач Иэн Кэрролл из Стэнфордского университета и ведущий создатель, сообщил: «Любой из этих факторов был лучшим показателем долгого применения опиоида, чем послеоперационная длительность боли либо серьезность».
Дабы признать дооперационные факторы, предвещающие продолжительное применение препаратов опиоида еще долго по окончании того, как операция, специалисты проанализировали факторы, которые связаны с долговременным применением сильных обезболивающих в 109 больных, переносивших разные типы операции, такие как операция на грудной клетке, хирургия рака молочной железы либо объединенная замена.Больные были оценены прежде, чем перенести операцию по обстоятельству факторов, что исследователи, которым верят, имели возможность возможно оказывать влияние на применение обезболивающих.
По окончании того, как процедура закончилась, любой больной перенес регулярную оценку их применения лекарств опиоида, таких как морфий и другие связанные препараты.Спустя пять месяцев по окончании операции, 6% предметов все еще имели врачебный заказ принять наркотики опиоида.По окончании наладки для других факторов ученые нашли 3 фактора, независимо связанные с долговременным применением опиоида:Больные, применявшие опиоиды для облегчения боли перед их процедурой, предписанной либо нет, имели увеличенную возможность 73% применения препаратов при наблюдении.
Те, кто оценил себя в повышенном риске развития склонности, имели более высокую возможность долговременного потребления наркотиков. Риск был увеличен на 53% для каждого повышения на 1 пункт в масштабе на 4 пункта воспринятого риска склонности.У тех с симптомами депрессии был 42%-семь дней повышенный риск для каждых 10 пунктов в стандартном масштабе (Инвентарь Депрессии Приветствия).
Эти 3 фактора были велики независимо от того, какой тип хирургии больной перенес и был кроме этого лучшими показателями долговременного потребления наркотиков опиоида, чем серьезность боли либо какое количество времени боль продлилась по окончании операции.Авторы растолковали:«Потому, что больные оправляются от хирургии, они стоят перед длящимся выбором либо брать предписанные опиоиды либо останавливать опиоиды и предпринимать лечение боли неопиоида».Было мало исследования факторов, воздействующих на длящееся применение сильных обезболивающих по окончании операции. Потребление наркотиков опиоида у больных с хронической болью более связано с токсикоманией и психологическим бедствием, чем к интенсивности боли.
В соответствии с команде, долговременное применение опиоида кроме этого связано, дабы не причинить боль связанным факторам, у больных начинающим операцию. Они поняли, что было бы 1,1 миллиона новых пользователей ежегодно, если бы в том месте 6%-й темп долговременного потребления наркотиков относился к средним 17,6 миллионам человек, переносящих процедуры ежегодно.Было стремительное повышение применения препаратов опиоида предписания за эти годы, и для врача предписанное лечение боли и для применения в рекреационных целях.Часть долговременного применения опиоида в этом изучении, быть может, была законна, указали врач коллеги и Кэрролл.
Но результаты изучения ставят вопросы о «разъединении» между обстоятельством, эти лекарства прописаны, и неболь связала факторы риска.Они заключили, что больше изучений должно быть совершено, дабы разъяснить отношение между злоупотреблением опиоида и склонностью и этими тремя факторами риска, отысканными в этом изучении.