Авторы заявляют: «Наше исследование подчеркивает повышенный долгосрочный риск смерти, связанный с ОПН, получавшей ЗПТ в отделении интенсивной терапии. Только треть рандомизированных пациентов были живы 3.5 лет спустя более низкая выживаемость, чем при известных условиях высокой смертности, таких как острый респираторный дистресс-синдром.
Хотя у наших пациентов риск последующей поддерживающей диализной зависимости низок, почти половина из них имеют доказательства значительной протеинурии, что предвещает дальнейший риск в ближайшие годы. Эти данные подтверждают мнение о том, что выжившие после ОПП подвергаются повышенному риску и что более тщательное наблюдение может быть оправдано.
Кроме того, наши результаты показывают, что стратегии уменьшения хронической протеинурии, которые показали свою пользу в некоторых группах пациентов с протеинурией, могут потребовать исследования в качестве терапевтического вмешательства."
Ограничением является то, что пациенты были включены в рандомизированное исследование и, следовательно, не обязательно являются репрезентативными для пациентов в отделениях интенсивной терапии с ОПП в целом, и не все пациенты согласились на долгосрочное наблюдение.
Авторы делают вывод: «В большой группе пациентов с острым повреждением почек, рандомизированных для получения различных доз непрерывной заместительной почечной терапии в отделениях интенсивной терапии, повышенный риск смерти сохраняется и после выписки из больницы и не изменяется при увеличении интенсивности диализа. Доля пациентов, участвующих в программе поддерживающего диализа, невелика, но среди выживших высока распространенность протеинурии, что свидетельствует о значительном постоянном риске хронической болезни почек и смертности."
