Более 70% из более чем 560 врачей, принявших участие в письменном опросе, указали, что электронные сигареты могут помочь пациентам уменьшить или отказаться от курения, и почти половина заявили, что они верят, что электронные сигареты могут снизить риск. Врачи реже рекомендуют электронные сигареты как способ бросить курить.
Использование электронных сигарет для лечения является спорным, поскольку в настоящее время имеется ограниченное количество доказательств, подтверждающих их эффективность и безопасность для сокращения или прекращения курения.
Примерно две трети респондентов-врачей сообщают, что их курящие пациенты спрашивают их об электронных сигаретах хотя бы некоторое время, а 58% сообщают, что спрашивают своих пациентов, которые курят, об использовании электронных сигарет хотя бы иногда. В целом 85% врачей сообщают, что часто рекомендуют своим пациентам, которые курят, бросить курить, и примерно две трети часто оказывают помощь, помогая пациентам бросить курить. Около 38% опрошенных врачей в какой-то момент рекомендовали электронные сигареты своим пациентам, которые курят.
Если пациенты спросят, рекомендуют ли они электронные сигареты, чтобы бросить курить, 30% поддержат этот подход, а 21% категорически не рекомендуют его.
Однако на вопрос, рекомендуют ли они электронные сигареты для сокращения курения, доля врачей, которые поддержали бы этот подход, увеличилась до 37%.
Практика и отношение различались в зависимости от специальности врача. Поставщики хирургических услуг выглядят менее уверенными и сообщают о меньшей самоэффективности в области отказа от курения в целом, а также электронных сигарет. Хирургические врачи также реже, чем врачи первичной медико-санитарной помощи или пульмонологи, открыто одобряли использование электронных сигарет для своих пациентов.
Обеспокоенность хирургов и анестезиологов по поводу потенциального воздействия самого никотина на заживление хирургической раны и других результатов может объяснить этот больший скептицизм. Респонденты в этой области с большей вероятностью одобрили их использование в качестве стратегии сокращения, чем средство для отказа от курения.
Текущее исследование показывает, что среди неопределенной и противоречивой литературы и руководств по электронным сигаретам лишь немногие врачи активно рекомендуют не использовать эти продукты. Большинство респондентов-врачей не уверены ни в своих знаниях об электронных сигаретах, ни в своей способности ответить на вопросы пациентов об этих продуктах.
"Это исследование показывает, что во всех Соединенных Штатах врачи обсуждают электронные сигареты со своими пациентами, которые курят. Несмотря на ограниченные доказательства, эти продукты эффективны для прекращения курения или безопасны для длительного использования, врачи, по-видимому, терпимо относятся к этим продуктам, и некоторые рекомендуют их.
Эта информация служит призывом к регулирующим органам и органам, занимающимся политикой здравоохранения, к тому, что электронные сигареты эффективно рассматриваются и обсуждаются как устройства, предназначенные для лечения никотиновой зависимости в клиниках по всей стране. Я надеюсь, что усилия будут продолжены, чтобы гарантировать, что эти продукты производятся безопасным и стандартизированным образом, и что появятся более подробные руководящие принципы, основанные на фактах, которые помогут клиницистам в продолжении работы со своими пациентами."говорит Эндрю С. Никелс, доктор медицины, доцент медицины и педиатрии в Медицинском центре Университета Вандербильта.