Исследователи изучили 64 773 взрослых члена Kaiser Permanente в Южной Калифорнии с неконтролируемой гипертонией, обычно называемой высоким кровяным давлением. Примерно половина участников Kaiser Permanente получили автоматические телефонные сообщения, в которых предлагалось измерить артериальное давление в клинике Kaiser Permanente. Другая группа не получала звонков. Через четыре недели после того, как Kaiser Permanente доставил телефонные сообщения, 32.У 5 процентов пациентов, получивших автоматические звонки, была контролируемая артериальная гипертензия, в то время как только 23.7 процентов пациентов, которым не позвонили, имели контролируемую артериальную гипертензию.
«Это исследование предоставляет новую информацию о том, как автоматическое телефонное сообщение может улучшить контроль артериального давления у пациентов с гипертонией», – сказала ведущий автор Тереза Харрисон, SM, научный сотрудник отдела исследований и оценки Kaiser Permanente Southern California в Пасадене, Калифорния. «Мы обнаружили, что эта простая программа помощи может улучшить контроль артериального давления, особенно среди пациентов с множественными хроническими заболеваниями."
Среди пациентов с артериальной гипертензией, которым автоматически звонили по телефону, было до 8 пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническими заболеваниями почек и диабетом.На 4 процента больше шансов достичь лучшего контроля артериального давления, чем у тех, у кого не было этих состояний.
Пациенты женского пола, которые были старше и имели более высокий доход, имели больше шансов достичь контроля артериального давления в конце периода наблюдения, чем остальная часть исследуемой группы. Исследователи не собирали данные о факторах, которые привели к улучшению контроля артериального давления.
По данным Центров по контролю за заболеваниями, некоторые из наиболее эффективных способов контроля высокого кровяного давления – это здоровая диета с низким содержанием натрия, поддержание здорового веса, сохранение физической активности, отказ от курения, ограничение употребления алкоголя и прием лекарств в соответствии с предписаниями.
«Этот тип аутрич напоминает пациентам, что они могут воспользоваться более удобной помощью», – сказал Харрисон. "Это также дает персоналу клиники возможность обучать и при необходимости направлять пациентов для последующего наблюдения."
Гипертония – серьезная и растущая проблема общественного здравоохранения в Соединенных Штатах, затрагивающая около 30 процентов взрослых в возрасте 18 лет и старше, и, по данным CDC, это число растет. Состояние связано с ишемической болезнью сердца, почечной недостаточностью и инсультом.
«Мы обнаружили, что аутрич-работа с неконтролируемой гипертонией может быть проведена очень быстро, и что это приносит пользу как пациентам, так и системам здравоохранения», – сказал Джоэл Хэндлер, доктор медицинских наук, ведущий специалист по гипертонии в стране и Kaiser Permanente в Южной Калифорнии, а также дополнительный автор этого исследования. «С нашей точки зрения, этот тип аутрич-работы является беспроигрышным сценарием, который может предоставить врачам потрясающие показатели контроля гипертонии и улучшить состояние здоровья пациентов."
Kaiser Permanente может проводить трансформационные исследования в области здравоохранения отчасти потому, что у нее самая большая в мире частная электронная система здравоохранения, ориентированная на пациента.
Электронная система медицинских карт Kaiser Permanente HealthConnect® надежно соединяет 9.1 миллион пациентов 17000 врачей в 611 медицинских кабинетах и 38 больницах. Он также связывает ученых-исследователей Kaiser Permanente с одной из самых обширных коллекций доступных лонгитюдных медицинских данных, облегчая исследования и важные медицинские открытия, которые формируют будущее здравоохранения и оказания помощи пациентам и медицинскому сообществу.
Kaiser Permanente стремится изучить методы лечения хронических заболеваний с помощью клинических исследований. В августе этого года исследователи Kaiser Permanente опубликовали результаты, показывающие, что Kaiser Permanente Northern California почти вдвое увеличила уровень контроля артериального давления среди взрослых с диагностированной гипертонией в период с 2001 по 2009 год, по сравнению с 43.6 процентов в 2001 году до 80.4 процента в 2009 году.
В январе этого года исследователи Kaiser Permanente опубликовали исследование, в котором выяснилось, что контроль артериального давления и холестерина даже более важен, чем контроль уровня сахара в крови для здоровья сердечно-сосудистой системы у пациентов с диабетом. Исследование, проведенное в конце прошлого года, показало, что повышение стоимости и доступности рецептурных препаратов может уменьшить неравенство среди пациентов с гипертонией.
Кроме того, в прошлом году исследователи Kaiser Permanente обнаружили, что пациенты, которым недавно прописали лекарство, снижающее уровень холестерина, с большей вероятностью купят его в аптеке, если они получат автоматические напоминания по телефону или электронной почте.