«Результаты имеют важное значение для использования методов лечения рака, направленных на конкретные мутации рака», – объясняет д-р Мартин Рек из отделения торакальной онкологии клиники легких Гроссхансдорф, Германия, который представил результаты на конференции.
Тестирование на наличие этих мутаций в самой опухоли не всегда возможно, однако исследования показали, что ДНК опухоли, которая циркулирует в кровотоке пациентов, может предоставить аналогичную информацию.
Крупное международное исследование ASSESS было направлено на сравнение способности анализа крови выявлять мутации EGFR с более стандартным методом тестирования самой опухоли.
«Мы действительно задавали вопрос от имени пациентов», – сказал Рек: «Есть ли действующий тест, который может идентифицировать мутацию EGFR и дать мне возможность более качественного лечения, даже если опухоль моего легкого недоступна для бронхоскопии или КТ. управляемая биопсия? И совпадают ли результаты этого анализа крови с результатами «золотого стандарта» тканевого теста?"
Всего в исследование было включено 1162 подобранных образца ткани и крови.
Сравнение результатов тестирования EGFR в двух методиках показало 89% -ную степень согласия между анализом крови и тестом ткани. Плазменный анализ выявил около половины пациентов с мутациями EGFR по сравнению с тестированием тканей (чувствительность 46%).
Тесты в этом исследовании проводились не в специально отобранных центральных лабораториях, а в местных лабораториях, которые используются в повседневной клинической практике. «Это важно, потому что оно отражает клиническую реальность, а не« виртуальную »реальность испытания», – сказал Рек.
«Результаты означают, что для пациентов, у которых нет доступной опухолевой ткани, тестирование плазмы на мутацию EGFR оказывается привлекательным вариантом для предложения этим пациентам адекватного целевого лечения», – добавил Рек.
Комментируя исследование, доктор Рафаэль Роселл из Каталонского института онкологии, Барселона, Испания, эксперт факультета ESMO по раку легких, сказал: «Внеклеточная ДНК, обнаруженная в кровотоке больных раком, представляет собой отличный инструмент для изучения генетических изменения, которые обычно обнаруживаются при исследовании опухолевой ткани. Это представляет собой одно из самых удивительных явлений в биологии."
«Результаты этого исследования подтверждают, что присутствие мутаций EGFR в циркулирующей ДНК из плазмы или сыворотки (фракции, полученные из цельной крови) можно обнаружить примерно у половины пациентов."
«Уже после того, как это исследование было проведено, усовершенствование методов привело к дальнейшему увеличению чувствительности тестов на мутации EGFR в циркулирующей опухолевой ДНК», – отметил Розелл.
«Эта работа прокладывает путь для дальнейших исследований и расширяет рутинное использование изучения мутаций, таких как мутации EGFR, в рамках лечения больных раком», – сказал Розелл.