В исследовании, опубликованном в «Раке» в мае, изучались характеристики больниц, в которых люди делали операции, хирургов, которые их проводили, и их влияние на долгосрочную выживаемость. Большинство операций по поводу рака прямой кишки в США выполняется хирургами общего профиля. Лишь у меньшинства пациентов операция выполняется хирургом, имеющим специальную подготовку в области колоректальной хирургии.
Исследование показало, что пациенты, перенесшие операцию у специалиста по колоректальному лечению, имели лучшую долгосрочную выживаемость по сравнению с теми, у кого операцию выполнял хирург общего профиля.
Те пациенты, которым были проведены операции в Национальном онкологическом институте, назначенном Комплексным онкологическим центром, также имели значительно лучшие результаты.
«На пациентах действительно лежит огромное бремя поиска подходящего места для проведения операции», – говорит Дэвид Эциони, M.D., Колоректальный хирург клиники Мэйо и ведущий автор исследования. "Часто пути, по которым пациенты находят своего хирурга, очень неформальны и не всегда могут хорошо служить пациенту."
Исследователи изучили записи о более чем 6400 получателях Medicare, получавших лечение в США.S. в более чем 830 больницах. В исследовании указывается, что выбор лечения сложен и не всегда напрямую связан с оценкой результатов.
Географическое распределение колоректальных хирургов и больниц, назначенных NCI, несовершенно – большинство из них расположены в крупных городских центрах. Пациенты, которые не живут в этих районах, сталкиваются с трудным выбором: получать помощь на месте или ехать к хирургу-специалисту или в специализированные больницы.
«Результатом этого исследования является то, что пациентов, поставщиков медицинских услуг и плательщиков, заинтересованных в улучшении долгосрочных результатов, следует направлять к хирургам и больницам, специализирующимся на лечении рака прямой кишки», – сказал доктор.
Etzioni добавил.
Рак прямой кишки диагностируется у более чем 40 000 человек в год в США, и на его долю приходится около 14 000 смертей.