ВОЗ – всемирный орган, которому поручено решать, что такое болезнь, и более 170 стран, включая США, следуют их рекомендациям. В настоящее время организация пересматривает 10-е издание МКБ для выпуска 11-го издания в 2017 г.
Сьюзан Д. Кокран, профессор Школы общественного здравоохранения Филдинга Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и член рабочей группы, сказал, что рекомендация, если она будет принята, решит «проблему прав человека."
"В Калифорнии геи могут иметь право на брак, но в большинстве стран мира быть геем может быть опасно. По крайней мере, шесть стран криминализируют гомосексуализм с возможным смертным приговором ", – сказал Кокран, клинический психолог и эпидемиолог. "Эта рекомендация по удалению диагнозов, не имеющих научного обоснования, является способом очищения нашего аппарата общественного здравоохранения от социальной враждебности, направленной на группу людей по причинам, не имеющим оправдания для здоровья."
Рекомендация должна пройти несколько уровней одобрения, последним из которых является голосование стран-участниц.
В 1974 году Американская психиатрическая ассоциация постановила, что гомосексуализм больше не будет считаться психическим заболеванием, хотя он создал новое расстройство, эго-дистонический гомосексуализм, в качестве политического компромисса. Позже это расстройство было исключено из диагноза, и в последней версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам было исключено последнее упоминание о том, что сексуальная ориентация связана с психическим расстройством.
В 1990 году ICD сделал такое же заявление, но сохранил несколько предполагаемых расстройств, сказал Кокран.
Например, если человек был женат и однажды проснулся и решил, что он гей и хочет развода, нынешний МКБ считает, что психическое расстройство. Или, если подросток не был уверен, был ли он геем, гетеросексуалом или бисексуалом, и был обеспокоен этим, это также считается психическим расстройством. Или если человек был геем и по какой-то причине не хотел им быть, это тоже расстройство.
"В этом нет никакого смысла.
Если человек был невысоким и хотел бы, чтобы он не был, это не расстройство. Или, если кто-то был паршивым певцом и хотел бы, чтобы он им не был, это не расстройство », – сказал Кокран. Другими словами, МКБ берет контент, связанный с сексуальной ориентацией, и ставит ему диагноз так, как он не делает для других аспектов людей."
По ее словам, если рекомендация будет принята, это окажет немедленное и важное влияние на доступ к медицинскому обслуживанию.
К каждому медицинскому мероприятию и каждому посещению врача прикреплен код МКБ. Эти коды, которые используются для выставления счетов за страхование, для наблюдения за общественным здоровьем и для медицинских записей.
По словам Кокрана, удаление этих кодексов, связанных с сексуальной ориентацией, улучшит медицинское обслуживание, которое получают геи. Например, если мужчина-гей находится в депрессии и обращается за помощью, он уязвим для жестокого обращения со стороны системы здравоохранения. В настоящее время у него может быть диагностирован эго-дистонический гомосексуализм, если он скажет, что расстроен тем, как с ним обращаются как с геем, и хочет, чтобы он был натуралом.
Существуют дискредитированные методы лечения, такие как конверсионная терапия, которые считаются неэтичными, но иногда оправдываются этим диагнозом. После удаления кодов более вероятно, что его жалобы приведут к правильному диагнозу депрессии и лечению этой депрессии.
«Это означает, что геи могут свободно обращаться за помощью, делиться своими проблемами и не бояться, что у них будет диагностировано психическое заболевание просто потому, что контент посвящен гомосексуализму или гендерной атипичности», – сказал Кокран. "Это означало бы конец медикализации гомосексуализма."
В статье, опубликованной в последнем выпуске Бюллетеня Всемирной организации здравоохранения, изложена научная основа рекомендации об исключении расстройств, связанных с сексуальной ориентацией, из МКБ.
«С клинической точки зрения, с точки зрения общественного здравоохранения или исследований нецелесообразно основывать диагностическую классификацию на сексуальной ориентации», – говорится в статье.