В соответствии с недавнему изучению, изданному в Гинекологии и американском Журнале Акушерства, у младенцев, воображающих позицию вершины (управляют сперва) появившийся влагалищной поставкой, имеется одинаково успешные уровни рождаемости как появившиеся родоразрешением методом кесарева сечения (C-секция). Но исследователи подчернули, что прерванные рождения ягодицы влагалищной поставкой не успешны, и C-секции намного более практичны для этих типов рождений, чтобы не было смертности новорожденных.
Победите автора изучения, Уму М. Редди, Мэриленд, MPH, от Юнис Кеннеди Шрайвер Развития человека Здоровья и Национальный Институт детей, Национальных Университетов Здоровья в Молитвенном доме, Мэриленд прокомментировал:«Отбор пути поставки в беременности меньше чем 32 недель есть тяжёлым клиническим ответом, данным большой показатель заболеваемости и младенческой смертности, и материнских рисков, которые связаны с родоразрешением методом кесарева сечения. Для воображающих вершину плодов беременность меньше чем 32 недель мы не видели улучшения смертности новорожденных с запланированным родоразрешением методом кесарева сечения».Авторы проанализировали эти от Консорциума на Надёжных Родах (CSL), включающий данные из-за 200 000 поставок с 2002 до 2008, прошедших в 19 клиниках и 12 больницах по всей стране.
Они применяли эти сведенья, по причине того, что прошлые изучения, пробовавшие проанализировать рандомизированные преждевременные роды, не были успешны.Преждевременные роды были отнесены как являющийся нужным из-за прерванного разрыва мембран (PPROM), преждевременных родов, эмбриональные либо материнские неприятности, такие как: преэклампсия, серьёзная материнская медицинская заболевание либо плацентарное отделение.В соответствии с изучению, эмбриональные либо материнские факторы составляли 45,7% поставок в раннем термине, PPROM составлял 47,7% и преждевременные роды 16,6%Важные врожденные странности и преэклампсия составляли большую часть ранних преждевременных родов.
Изучения проанализировали 2 906 беременностей – между 24 / 07 недели и недель 31 6/7 семь дней, имевшие варианты либо влагалищного либо родоразрешения методом кесарева сечения. Они сравнили запланированное родоразрешение методом кесарева сечения с влагалищной поставкой.
На эти взглянули блоки возраста: 24 0/7 к 27 6/7 семь дней и 28 0/8 к 31 6/7 семь дней, по причине того, что смертность новорожденных, казалось, случилась в 24 0/7 с 27 6/7 семь дней.Влагалищные поставки, с понятием вершины и опробованный в 24 0/7 к 27 6/7, не имели никакого драматического аффекта на смертности новорожденных, и 80% рождений имели хорошие результаты.
Иначе, тазовое предлежание стало причиной запланированным родоразрешениям методом кесарева сечения в основном и влагалищных делаемых поставок, лишь 27,6% были успешны.Поставки на протяжении 28 0/7 к беременности 31 6/7 семь дней кроме этого стали причиной разным итогам, в зависимости от представления.
Еще раз для представления вершины большая часть поставок было удачно – без различия, отысканного между запланированными родоразрешениями методом кесарева сечения и показателями смертности новорожденных.Смертность новорожденных составляла 6% для влагалищных поставок и 1,5% родоразрешений методом кесарева сечения, в то время, когда представление было ягодицей на протяжении 28 0/7 к беременности 31 6/7 семь дней.
Врач Редди завершил:«Подробная информация в отечественном изучении, не дешёвом в информации о свидетельстве о рождении, разрешила нам растолковать эффект опробованного показаний и пути поставки для поставки на смертности новорожденных. Эта информация имеет прямой клинический applicationg и есть критической для советы семьям о рисках и преимуществах попытки влагалищной поставки в данной ситуации».