По промежутку целой судьбе человеческое сердце бьется больше чем два миллиарда раз. С каждым биением эластичные клапаны в палатах сердца раскрываются и закрытый, дабы не допустить кровь, текущую назад.С продвигающимся возрастом эти клапаны смогут начать терпеть неудачу; открытие может стать деланным выводы, либо клапан может протечь. Сужение клапана аорты – известный как аортальный стеноз – есть одной из самый распространенных форм заболевания сердца.
Это вызывается методом утолщения, слияние а также кальцификация клапана и распространено у пожилых вызывающих более чем четырех процентов людей более чем 80 лет возраста, говорят врач Майкл Маллен, консультант Кардайолоджист, кардиологический центр, Университетский колледж Лондона, Англия.«Аортальный стеноз может много лет выноситься в полной мере прекрасно с немногими симптомами. Но в конечном итоге симптомы одышки на ходьбе, стенокардии либо провала смогут развиться.
В то время, когда это происходит, принципиально важно пройти лечение скоро, потому, что невылеченный симптоматический аортальный стеноз есть прогрессивным и довольно часто фатальным».«Аортальный стеноз убивает и убивает скоро», говорят врач Род Стэбльз, груди и Ливерпульская Больница Сердца, Англия. «По окончании начала признаков 50% больных будут мертвы два года спустя [если не лечится]»Нет никаких препаратов, дабы исправить аортальный стеноз.
Во многих случаях неисправный клапан заменяется через операцию на открытом сердце. Это включает открытие сундука, помещение пациента и остановку сердца на машине неестественного кровообращения на протяжении процедуры.
Но, совершенно верно десять лет назад новое лечение звонило, Транскатетерная имплантация клапана аорты (TAVI) была развита. Это разрешает новому клапану быть внедренным в сердце через трубу, названную катетером. Данный катетер вставляется в мелкий разрез в паху либо груди и продел нитку через главные кровеносные сосуды в сердце.Новый клапан установлен в пределах в расширяющемся железном каркасе, открывающем и фиксирующем клапан в верном месте во все еще бьющемся сердце. провода и Катетер экскурсовода тогда удалены.
Глобально больше чем 50 000 из процедур TAVI были сейчас закончены. Кардиальные команды, делающие данный способ, встретили на этой неделе в Лондоне в ‘PCR Клапаны Лондона 2012’, официальная встреча клапана европейской Ассоциации для Подкожных Сердечно-сосудистых Вмешательств (EAPCI).Вместе с другими специалистами, врач Маллен и врач Стэбльз информировали медицинских журналистов о новых разработках в TAVI на английском Мастер-классе, финансированном Эдвардсом Лифесайенсесом, одной из компаний, на данный момент вовлекаемых в изготовление сердечного клапана, научные изучения.Семинар был под руководством г-на Винаяка Бэпэта, Консультанта в Юношах Операции на сердце и Поликлинике Св.
Фомы. Он заявил, что улучшения TAVI за прошлое десятилетие сосредоточились на создании способа, менее инвазивного и менее сложного с меньшим числом осложнений для более пожилых и более хилых больных, в большинстве случаев, приобретающих TAVI, по причине того, что у них не может быть операции на открытом сердце из-за не сильный здоровья либо технических трудностей.Учитывая серьезность аортального стеноза, страно, что большое количество больных не проходят лечения по большому счету и ни при каких обстоятельствах не относятся в единицы эксперта их докторами неспециализированной практики, сообщил врач Стэбльз. Он приписал это ‘инерции’ либо ‘отсутствию знаний’ о потенциальном лечении.
Поворачиваясь к применению TAVI в Англии, он заявил, что внедрение находится на низкой отметке по европейским стандартам – с уровнем 19 за миллион населения, по сравнению со средним числом ЕС 41 за миллион, и существенно ниже ЕС ‘фаворит’ Германия, применяющая способ в 97 за миллион их населения (не обращая внимания на то, что кое-какие клинические доктора верят способу, может злоупотребиться в Германии).«TAVI сейчас есть выбором действенного лечения. Это показывает доказательную базу в качественных рандомизированных изучениях, поддерживается рекомендациями* и предлагает новый вариант лечения. Не обращая внимания на это, английское предоставление TAVI показывает низкий количество по европейским стандартам с очаговым обслуживанием по Англии», он завершил.
Он сказал, что внедрение должно было увеличиться, дабы удовлетворить потребности о которых ‘забывают’ либо ‘проигнорированных’ больных.Врач Маллен был более немного поднятым и предсказал ‘звездчатое’ будущее для TAVI с новым поколением систем и клапанов доставки на данный момент под следствием. Он предсказал, что ‘переломный момент’ случится, в котором TAVI стал бы более недорогой возможностью для медицинских работников, чем операция на открытом сердце.
*TAVI был включен в сравнительно не так давно изданное европейское Общество Кардиологии (ESC) / европейская Ассоциация для Кардиоторакальной хирургии (EACTS) Советы по лечению Порока клапана. В английском, ХОРОШЕМ изданном Своевременном управлении Процедуры в марте 2012.