(Продолжаемый от страницы 1…)Как действенный антидепрессанты?Согласно данным Королевского Колледжа Psychiatrists2, процент людей, сказавших о значительном улучшении по окончании трех приемов антидепрессанта в течение трех месяцев, был:50% 60% из тех, каковые принимают антидепрессант
25% к 30% из данных плацебо (фиктивное лекарственное средство)Для лечения, которое будет оценено подобающим образом, должно быть клиническое опробование, предпочтительно двойное слепое, сравнив лекарственное средство либо с другим либо с плацебо. «Двойной слепой» свидетельствует, что ни врач, ни больной не знают, у кого имеется лекарственное средство и у кого имеется направляться.Плацебо вправду имеют эффект на улучшающиеся симптомы при многих условиях и болезнях; мы именуем это «эффектом плацебо».
Для лекарственного средства, которое разглядят для одобрения осуществляющие контроль органы страны, должна быть «большая отличие» между активным ингредиентом (лекарственное средство) и плацебо. В этом случае, 50%-60% есть точно разным от 25%-30%.Исследователи из Медицинской школы Северо-Западного университета Feinberg считают, что примерно добрая половина всех больных ни при каких обстоятельствах не приобретает облегчение при антидепрессантах, по причине того, что их заболевание была упрощена, и их лечение направлено на неправильную цель.
Доктор наук Ева Редеи растолковала, что антидепрессанты довольно часто предназначаются и лечат стресс, а не саму депрессию.Лечение плюс психотерапия есть более действенным – больные, приобретающие комбинацию антидепрессивного лечения, и психотерапия имеют тенденцию приобретать отличных показателей с важным депрессивным расстройством если сравнивать с теми, кто находится на одном лишь лечении либо имеет легко психотерапию, в соответствии с нескольким изучениям.
Команда от Национального Университета Национальных Университетов Здоровья Психологического здоровья сообщила в Архивах Неспециализированной Психиатрии, что у подростков с глубокой депрессией, взявших психотерапии и комбинацию лечения за 36-недельный период, были существенно превосходящие улучшения, чем больные того же возраста, приобретавшие всего один тип терапии. Они подчернули, что более большой процент (15%) из тех на fluoxetine один лишь (прозак) имел суицидальные мысли, чем те на одной лишь познавательной поведенческой терапии (6%) либо лечении комбинации (8%).Я могу стать зависимым от антидепрессанта?
В отличие от никотина, некоторых незаконных уличных наркотиков, транквилизаторов и многих болеутоляющих, Вы не должны поднимать дозу, чтобы получить тот же эффект с антидепрессантами – так в этом смысле они не являются захватывающими.В то время, когда кого-то заберут от груди от антидепрессанта, они не будут мучиться от абстиненции, которую Вы заболели, в то время, когда Вы увлекаются никотином и пробуете бросить курить.
Но изучения продемонстрировали, что практически одна треть всех больных на SSRIs и SNRIs страдала от абстиненции, в то время, когда лечение остановилось. Абстиненция продлилась с 14 дней до нескольких месяцев.Абстиненция сказала о подключенном тревоге, головокружении, кошмарах и/либо броских мечтах, аналогичных удару током ощущениях в теле, аналогичных гриппу боли и симптомах в желудке.
Практически во всех случаях симптомы были умеренными. Тяжелые случаи необыкновенны и, более возможно, случатся, в то время, когда больные отрываются Seroxat и Efexor.
Доктора должны забрать от груди больных от антидепрессантов неспешно, дабы снять риск неприятной абстиненции.Это – рецидив заболевания либо вывод? – В случае если больному тяжело совладать спустя пара месяцев по окончании останавливающейся антидепрессивной терапии, это, возможно, по причине того, что их уникальная заболевание либо условие возвратились, а не неприятность вывода.SANE5 в Австралии растолковывает, что антидепрессанты изменяют метод, которым Вы ощущаете. «Это указывает, что, если Вы прекращаете принимать лекарства, Вы имеете возможность начать ощущать метод, которым Вы сделали перед лечением. Кое-какие люди путают это для того, чтобы быть предававшимся.
Антидепрессанты не являются захватывающими, и Вы не станете зависящими от них».Беременные дамы смогут принять антидепрессанты?пациент и Доктор должны обсудить всецело преимущества и потенциальный вред того, дабы отрываться антидепрессантов на протяжении беременности. Некоторым людям вправду необходимо лечение, дабы быть прекрасно.
Идеально, беременная мать обязана принять как возможно меньше лекарств.доктор и Мать должны разглядеть то, чем состоял бы в том эффект на ребенка, если бы она оторвалась лекарственное средство и стала весьма больной.
Другие способы лечения необходимо обсудить и разглядеть, такие как CBT (познавательная поведенческая терапия), медитация либо йога.Риск самопроизвольного аборта – команда медицинских фармацевтов и следователей из университета Монреаля сообщила в CMAJ (канадский Издание Медицинской ассоциации), что прием антидепрессантов на протяжении беременности повышает риск самопроизвольного аборта на 68%. Они сказали, что выше на 3,7% беременных матерей применяют антидепрессанты в течение их первого триместра.Большое кровяное давление – исследователи из университета Монреаля, Квебек, Канада, сообщил в английском Издании Клинической Фармакологии, что применение отборных ингибиторов перевнедрения серотонина на протяжении беременности, вероятнее, повышает риск позванной беременностью артериальной гипертензии (большое кровяное давление).
Авторы сказали, что они не установили причинную сообщениеНоворожденный синдром воздержания – изучение в Детском Медицинском центре Израиля, Petah Tiqwa, отыскало, что практически одна треть младенцев, матери которых были на антидепрессантах при беременности, прошла новорожденный синдром воздержания; абстиненция, каковые включают нарушенный сон, сотрясения и высокочастотный крик. В некоторых случаях их симптомы были тяжелы.Лаборатория применения изучения крысы, которым подвергли антидепрессанта незадолго до и по окончании рождения, отыскала, что у них были большие поведения и мозговые патологии.
Животным подвергли citalopram, отборного серотонином ингибитора перевнедрения.Я могу принять антидепрессанты, в случае если я – кормление грудью?Кое-какие антидепрессанты входят в грудное молоко в лишь маленьких суммах; примеры включают сертралин и nortriptyline. В течение нескольких недель по окончании рождения почки и печень младенцев в состоянии сломать активные ингредиенты лечения действенно, и взрослые делают.
доктор и Мать должны разглядеть пара факторов:Состояние организма ребенка, он либо она преждевременный, к примеруРиск возвращения психологического состояния материкакое количество из активных ингредиентов входит в грудное молоко (это варьируется, в зависимости от лекарственного средства),
Издание Клинической Эндокринологии и Метаболизма издал изучение, отыскавшее, что антидепрессивное применение на протяжении беременности может задержать кормление грудью по окончании рождаемости; иначе говоря у матерей может занять больше времени быть в состоянии кормить грудью. Матерям, быть может, пригодится дополнительная помощь, дабы быть в состоянии удачно кормить грудью. Соавтор, Нельсон Хорсемен, врач философии, заявил, что «Грудь есть отрегулированными серотонином гландами, означая, что свойство груди секретировать молоко в необходимое время тесно связана с регулированием и производством тела гормонального серотонина».Прием антидепрессантов требует соблюдения, некоторой настойчивости и тщательного мониторинга
Громадное меньшинство больных, между 40% и 50% из них, говорят, что их лекарства не были действенными, кроме того забрав их в течение трех месяцев. Могло быть большое количество обстоятельств этого; вероятно неправильное лечение было выбрано, больной не был близко проверен достаточно, лечение должно было включать другие способы лечения, такие как познавательная поведенческая терапия либо нехорошее соблюдение/приверженность (больной время от времени забывал брать его/ее лекарства, не забрал их в необходимое время, и т.д.).Соблюдение в тесном контакте с врачом оказывает помощь улучшить Ваши возможности. Вероятно дозировка должна быть поменяна, либо врач может в конечном итоге советовать переключиться на второе лечение.
Это не случится, в случае если больной не возвратится к врачу.В случае если в том месте будут быть побочными эффектами, то они будут практически в любое время присутствовать в течение этих первых 14 дней, и после этого будут неспешно смягчаться. Больные должны настойчиво продолжить заниматься, в случае если побочные эффекты не через чур неприятны. В случае если это происходит, Вы должны сообщить Вашему врачу срочно.
Антидепрессант должен быть забран в соответствии с руководствам – если он говорит ежедневно, это должно быть ежедневно, в противном случае это не будет действенно.Большая часть больных не будет ощущать преимуществ в течение первой либо второй семь дней.
Полный эффект не будет находиться до окончания одного либо двух месяцев. Настойчивость крайне важна.Препараты выключателя либо додают второй – исследователи из университета Техаса, Юго-западный Медицинский центр заявил, что, в случае если Ваш антидепрессант не работает в течение шести – восьми недель, Ваши возможности восстановления существенно лучше, если Вы либо переключаете препараты либо додаёте второе лечение, по сравнению лишь с отказом.Большая часть американских больных-детей не заканчивает собственный курс – примерно добрая половина всех покрытых Медицинской помощью детей и подростков в Огайо не заканчивает их первые три месяца лечения депрессии, исследователей из отысканного Университета штата Огайо.
Авторы сказали, что несоблюдение было больше среди подростков.Доктора неспециализированной практики и психиатры говорят, что основная обстоятельство люди не поправляются и их депрессия либо прибыль, либо не улучшается, то, что они останавливаются через чур рано, перед тем как любую настоящую пользу возможно ощущать.какое количество времени курс обработки антидепрессанта продолжается?
Королевский Колледж Психиатрии говорит, что большая часть депрессий решает в течение примерно 8 месяцев без лечения. Люди, прекращающие принимать их лекарства перед 8 месяцами, рискуют возвращением признаков. Идеально, больной обязан остаться на антидепрессанте в течение по крайней мере шести месяцев по окончании ощущения себя лучше. Больные, у которых было по крайней мере два приступа, должны продолжить с лечением в течение по крайней мере 24 месяцев.
В более тяжелых случаях, в то время, когда депрессия систематично рецидивирует, им, возможно, нужно будет продолжить их лечение лекарственными препаратами в течение нескольких лет.Долговременное антидепрессивное применение может ухудшить итог депрессии – ученые из Болонского университета, Италия, нашли, что время от времени, долговременное применение антидепрессантов может сделать человека биохимически более уязвимым для депрессии. Они сказали, что во многих случаях будет нехорошая реакция на лечение лекарственными препаратами.
Понижение риска депрессии возвращениеКое-какие изучения продемонстрировали, что здоровый, хорошо-сбалансированный-рацион, большое количество осуществления, и поддерживающий отношения с друзьями и семьёй смогут снизить риск депрессии.Неутешительные результаты изучения относительно осуществления и депрессии – изданный в BMJ (английский Медицинский Издание) отыскал, что не было никакого различия в итогах между подавленными людьми, взявшими «простую заботу» и тех, кто взял «простую заботу плюс осуществление».
Люди с легкой депрессией смогут извлечь пользу из советы.Зверобой, сделанный из затора Св. Джона, травы, как показывалось, помог числу люди с депрессией.
Национальный Центр Дополнительного и Другого Medicine3, части американских Национальных Университетов Здоровья, говорит, что затор Св. Джона может оказать помощь некоторым типам депрессии. Но это кроме этого даёт предупреждение, что объединение затора Св.
Джона с определенными антидепрессантами повышает риск опасных для жизни повышений серотонина. Существует кроме этого риск, что трава имела возможность бы уменьшить эффективность некоторых лекарств по рецепту.
Принципиально важно сообщить Вашему врачу либо фармацевту, если Вы планируете взятие затора Св. Джона.Для тех, кто страдает от ПЕЧАЛЬНОГО (сезонное аффективное нарушение), время от времени известный как «зимний блюз», лайтбокс может оказать помощь. Лайтбокс включается в течение определенного периода ежедневно, и больной сидит перед ним.
ПЕЧАЛЬНЫЙ сообщён, воздействуют на некоторых взрослых и подростков в течение зимних месяцев из-за отсутствия солнечного света. Большое количество выделения солнечного света оказывает помощь поддержать здоровые уровни витамина D. Изучение отыскало, что дамы с депрессией, которых лечили от недостатка витамина D, ответили прекрасно и сказали о меньшем количестве депрессивных признаков.
Американская Национальная библиотека Medicine4 даёт предупреждение, что лайтбокс не есть действенным для примерно половины всех ГРУСТНЫХ больных.Следующая статья:Депрессия: причины и симптомы